Nowa strategia pomaga przewidywać zawał serca
Zdrowie

Nowa strategia pomaga przewidywać zawał serca

W ostatnich badaniach naukowcy z Brigham i Women's Hospital (BWH) odkryli, że marker wykorzystywane do ustalenia, czy pacjent ma zawał serca, może również służyć do określenia, którzy pacjenci są bardziej narażeni na ciężkie choroby serca.

Zespół badawczy przyjął test, który jest bardziej responsywny niż obecnie stosowane testy w amerykańskich placówkach opieki zdrowotnej.

W ramach badania ponad 2200 pacjentów, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2 i stabilną chorobę serca, zmierzono stężenia troponiny. Naukowcy wykorzystali elektrochemiluminescencję o wysokiej czułości, aby określić poziomy troponiny. W okresie pięciu lat, 27 procent pacjentów z podwyższonym poziomem troponiny zmarło na atak serca, udar lub czynniki sercowo-naczyniowe. U osób z prawidłowym stężeniem troponiny tylko 13% zmarło z wyżej wymienionych przyczyn.

Spośród wszystkich pacjentów w badaniu, połowa otrzymała punktualną rewaskularyzację wieńcową - zabieg chirurgiczny, w którym tętnice wieńcowe są otwierane za pomocą stentów lub obwodnicy wieńcowej przeszczepy

Wyniki testów były bardzo znaczące - prawie cztery na każdych 10 pacjentów z cukrzycą typu 2 i stabilną chorobą serca wykazywały podwyższony poziom białka troponiny we krwi. Co jeszcze ważniejsze, ryzyko zgonu z powodu zawału serca, udaru lub innych przyczyn sercowo-naczyniowych w ciągu pięciu lat jest dwa razy większe u pacjentów z podwyższonym poziomem troponiny.

Badanie ujawniło również, że omijanie tętnicy wieńcowej jest normalną procedurą dla pacjenci po zawale serca i pacjenci z podwyższoną troponiną, nie zmniejszyli nieprawidłowych poziomów troponin lub ryzyka ciężkich chorób serca u stabilnych pacjentów.

Pełne szczegóły badania można znaleźć w wydaniu z 13 sierpnia 2015 r. The New England Journal of Medicine .

Według naczelnego autora Brendana Everetta, MD, MPH, w oddziale medycyny sercowo-naczyniowej i medycyny prewencyjnej BWH: "Chociaż pacjenci w badaniu nie mieli objawów ataku serca, wielu miały nieprawidłową troponinę. Oznacza to, że doświadczali pewnego rodzaju urazów serca. "Z tego powodu naukowcy byli w stanie zidentyfikować pacjentów, którzy mieli wysokie ryzyko zawału serca, niewydolności serca lub śmierci. I to nawet po uwzględnieniu innych cech i czynników ryzyka pacjenta. Zespół ma nadzieję, że uzbrojeni w wiedzę na temat tego, co powoduje podwyższony poziom troponiny, lekarze i klinicyści mogą zastosować nowe terapie w leczeniu pacjentów wysokiego ryzyka. Na przykład badanie wykazało, że pominięcie tętnic wieńcowych nie zmniejszyło ryzyka przyszłego zawału serca lub zgonu

Chociaż badacze wiedzieli, że zwiększone poziomy troponiny wskazują na trwające uszkodzenie mięśnia sercowego, nie byli całkowicie jasni co do przyczyny szkody. Gdy wykryli zablokowane tętnice i usunęli je chirurgicznie, nie zmniejszyło to ryzyka wystąpienia zawału serca lub śmierci u tych pacjentów. Skłoniło to Everetta do powiedzenia: "Potrzebujemy alternatywnych strategii poprawy wyników w tej grupie pacjentów wysokiego ryzyka."

Zespół ma nadzieję, że bardziej skoncentrowane wysiłki pomogą im zrozumieć, co powoduje nieprawidłową troponinę i dlaczego pacjenci z nieprawidłową troponiną są w większe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych. Po udzieleniu odpowiedzi na te pytania klinicyści będą w stanie zaproponować pacjentom alternatywne opcje leczenia i interwencje.

Źródło:
//www.euraalert.org/pub_releases/2015-08/bawh-prf081215.php

Napoje energetyczne wiążą się z poważnymi zagrożeniami dla zdrowia
Twarz ujawnia wagę, jaką inni uważają za atrakcyjną: Badanie

Zostaw Swój Komentarz