Ryzyko zgonu z powodu niewydolności serca zmniejszone w przypadku terapii resynchronizującej (CRT)
Zdrowie

Ryzyko zgonu z powodu niewydolności serca zmniejszone w przypadku terapii resynchronizującej (CRT)

Ryzyko zgonu z powodu niewydolności serca zmniejsza się w przypadku terapii resynchronizującej (CRT). Badania wykazały, że osoby z wszczepionym CRT mogą mieć dłuższą żywotność niż osoby, które otrzymują tradycyjny wszczepialny defibrylator kardiowertera (ICD).

Pierwsze badanie dotyczyło CRT-D (CRT z defibrylatorem) u pacjentów z łagodnymi objawami. Naukowcy odkryli, że pacjenci, u których wszczepiono CRT-D w blok lewej odnogi pęczka Hisa, mieli 41-procentowy spadek ryzyka zgonu w porównaniu z tymi, którzy mieli ICD. Prawdopodobieństwo wczesnej śmiertelności po siedmiu latach wynosiło 18 procent dla pacjentów z CRT-D i 29 procent dla pacjentów z ICD. Pięcioletni okres przeżycia pacjentów z CRT-D wynosił prawie 90%.

Główny badacz, dr Ilan Goldenberg, powiedział: "W oparciu o nasze odkrycia, mamy teraz interwencję, która może potencjalnie zmienić wyniki u niektórych pacjentów z niewydolnością serca. Możemy interweniować na wczesnym etapie choroby, aby zmniejszyć ryzyko długoterminowej śmiertelności u tych pacjentów. "

W badaniu Multicenter Automatic Defibrillator Implantation z resynchronizacją serca włączono 1820 pacjentów z łagodnymi lub bez objawów niewydolności serca, a pacjentów losowo otrzymał CRT-D lub ICD. Zakwalifikowani pacjenci zostali zdiagnozowani z niewydolnością serca w klasie 1 lub 2 New York Heart Association (łagodna), dysfunkcją lewej komory i frakcją wyrzutową wynoszącą 30 procent lub mniej.

Wcześniejsze badania wykazały wzrost przeżywalności u pacjentów z CRT- D z ciężkimi objawami w późniejszym okresie, ale jest to pierwszy, który pokazuje, że CRT-D może być korzystny nawet przy łagodnych objawach.

Goldberg dodał: "Byliśmy zaskoczeni konsekwencją wyników w każdej podgrupie tych pacjentów, niezależnie od wieku, płeć lub przyczyna lub czas trwania niewydolności serca. "

Goldberg zaleca podobne badania w celu określenia skuteczności CRT-D u pacjentów z większymi frakcjami wyrzutowymi oraz u osób bez objawów niewydolności serca.

Łagodny atak serca może wciąż prowadzą do nagłej śmierci

Ostatnie badania wykazały, że nawet łagodny zawał serca może prowadzić do nagłej śmierci u pacjentów z niedokrwiennym osłabieniem mięśnia sercowego, które jest typem osłabienia mięśni wywołanego przez genetykę. Naukowcy z Wydziału Medycyny Wewnętrznej II Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu (Kliniczny Zakład Kardiologii) stwierdzili, że wszczepienie defibrylatora jako środka zapobiegawczego przyniosłoby duże korzyści pacjentom.

Autor badania Thomas Pezawas powiedział: "Ta różnica znajduje ocena ryzyka nagłej śmierci sercowej. Pacjenci z osłabieniem mięśnia sercowego bez niedokrwienia serca są oceniani z mniejszym ryzykiem nagłej śmierci sercowej, a zatem rzadziej otrzymują ICD z prewencji pierwotnej. "

" Badaliśmy pacjentów z osłabieniem mięśnia sercowego z nie-niebezpiecznym rytmem serca zakłócenia. Liczba przypadków potencjalnie śmiertelnych jest znacznie wyższa niż przewidywano. Niestety, nagła śmierć sercowa dotyka również pacjentów z niewielkim tylko osłabieniem mięśnia sercowego "- podsumowano Pezawas.

Odkrycia powinny zostać włączone do wytycznych oceny ryzyka dla osób z niedokrwiennym osłabieniem mięśnia sercowego. Naukowcy zalecają również wszczepienie defibrylatora nawet u pacjentów z łagodnym osłabieniem mięśnia sercowego.

Prawdziwy powód do odkrycia niskiego libido
Leczenie zapalenia wątroby typu C z powodzeniem w terapii skojarzonej u osób z zaawansowaną chorobą wątroby

Zostaw Swój Komentarz