Dysdiadochokinesia, symptom stwardnienia rozsianego: przyczyny, testy, leczenie i ćwiczenia
Narządy

Dysdiadochokinesia, symptom stwardnienia rozsianego: przyczyny, testy, leczenie i ćwiczenia

Dysdiadochokinesia, która jest objawem stwardnienia rozsianego, może być przytłaczająca dla tych, którzy cierpią na nią. Pacjenci i ich rodziny często mają trudności ze zrozumieniem przyczyn i leczenia tej choroby.

Prawdziwą definicją dysdiadochokinezy jest niezdolność do reagowania na szybkie ruchy. Oto dobry przykład: zdrowa osoba, która dotknie gorącego pieca, szybko odciągnie rękę od kuchenki, ale osoba z dysdiadochokinezją nie zareaguje na to odczucie, a dłoń pozostanie na gorącym piecu. Ludzie cierpiący na dysdiadochokinezy (DDK) generalnie mają trudności z wykonywaniem szybkich i naprzemiennych ruchów.

Słowo dysdiadochokinesia jest połączeniem greckiego diachochosu, co oznacza "sukces", i kinezy, co oznacza "ruch". że blokada w płacie tylnym skierowana w stronę mózgu prowadzi do DDK.

Co powoduje dysdiadochokinezę?

Teoria mówi, że przyczyny dysdiadochokinii mogą być wynikiem zmian w półkuli móżdżku lub płatu czołowym. Może to być również połączenie obu. Naukowcy wiedzą, że niektórzy ludzie ze stwardnieniem rozsianym i dysdiadochokinezią mają niezdolność do włączania i wyłączania pewnych grup mięśni w skoordynowany sposób z powodu hipotonii, co oznacza zmniejszenie napięcia mięśniowego. Warto zauważyć, że dysdiadochokinesia jest również cechą zaburzeń mowy w ruchu, określanych również jako dyzartria. Badania medyczne sugerują, że dysdiadochokineza jest związana z mutacją genową, która wpływa na białko błonowe, które transportuje neuroprzekaźniki. Neuroprzekaźniki są substancjami chemicznymi, które przekazują informacje w naszym mózgu i ciele.

Dysdiadochokinesia wydaje się zdarzać z powodu niezdolności do włączania i wyłączania antagonizowania grup mięśniowych w skoordynowany sposób.

Podstawowe warunki, które występują z dysdiadochokinesią

Tam są warunki, które mogą wystąpić wraz z dysdiadochokinesia, w tym ataksja i dysmetria. Ataksja to brak kontroli lub koordynacji mięśni pod względem dobrowolnego ruchu. Przykłady obejmują chodzenie lub podnoszenie przedmiotów. Ataksja może wpływać na mowę, ruch oczu i połykanie. Podczas gdy ludzie ze stwardnieniem rozsianym są znani z ataksji, to jest to stan, który był także związany z nadużywaniem alkoholu, udarem, nowotworami, degeneracją mózgu, porażeniem mózgowym i pewnymi lekami. Dysmetria ma miejsce, gdy móżdżek, który jest częścią mózgu, która pozwala nam wykonywać skoordynowane ruchy i przetwarzać myśli, nie działa prawidłowo. Niestety, nie ma lekarstwa na dysmetrię lub ataksję. Lekarze koncentrują się na leczeniu głównego problemu medycznego, starając się opanować te warunki.

Objawy dysdiadochokinesii

Chociaż doświadczenia poszczególnych osób mogą się nieznacznie różnić, oto niektóre z typowych objawów dysdiadochokinii:

  • Zmiany w równowaga i chodzenie, takie jak powolność, niezręczność lub sztywność
  • Zła koordynacja ramion, dłoni i nóg
  • Tępa lub trudna do zrozumienia mowa
  • Trudność zatrzymanie jednego ruchu i rozpoczęcie kolejnego ruchu w przeciwnym kierunku
  • Drżenie, osłabienie, spastyczność, niemożność poruszenia oczami i utrata wrażliwości w dłoniach i stopach, gdy stan postępuje

Objawy te mogą być bardzo przerażające dla pacjenta, więc kluczowe znaczenie ma wsparcie medyczne i rodzinne.

Diagnoza of dysdiadochokinesia

Test dysdiadochokinesii może przybierać różne formy. Na przykład pacjent może wygodnie usiąść przed lekarzem, trzymając jego prawą rękę na kolanie lub dłoń na stole. Pacjent zostanie poproszony o szybkie obrócenie dłoni w górę iw dół. Druga ręka będzie również testowana pod kątem ruchu. Kolejny prosty test polega na tym, że pacjent na przemian szybko dotyka palcami od drugiego do piątego. Sprawdzana jest dokładność kontaktu punkt-punkt, jak również szybkość, rytm i gładkość. Testowanie kończyn dolnych jest często wykorzystywane do diagnozowania dysdiadochokinezji.

Na przykład, siedząc na krześle, pacjent jest poinstruowany, aby dotknąć pięty do kolana, a następnie przesunąć piętę w górę iw dół w dół nogi. Ocenia się płynność ruchu i dokładność. Czasami pacjenci są również proszeni o narysowanie ósemki lub koła z ich dużym palcem, dotknięcia stopą na podłodze lub wykonują to, co zwykle nazywa się pijackim testem, gdzie próbujesz chodzić w linii prostej, kładąc stopy na pięcie. -toe.

Poniżej przedstawiamy kilka innych potencjalnych testów diagnostycznych:

  • Skan MRI: To jest test obrazowania, który można przeprowadzić w celu wykrycia zmiany w móżdżku.
  • Punkt-do -point: Podobnie jak w ćwiczeniu palców opisanym powyżej, ocena ruchu obejmuje pacjenta, który porusza palcem wskazującym, aby dotknąć własnego nosa, a następnie wyciągając palec, aby dotknąć palca analityka. Odbywa się to w krótkim odstępie czasu
  • Test Romberga: Jest to test równowagi polegający na tym, że pacjent stoi i trzyma pięty razem.
  • Test chodu: W tym teście pacjent jest poinstruowany chodzić normalnie, a następnie chodzić od pięty do palca. Podczas testu obserwowana jest funkcja stopy.
  • Test Babińskiego: Zwany także odruchem podeszwowym, test ten polega na tym, że pacjent jest nakłuty szpilką do pomiaru mimowolnego działania.
  • Test łydek pięty: W tym teście pacjent kładzie jedną nogę na drugiej nodze, aby można było ocenić koordynację mózgu.
  • Test odruchów Achillesa: Stopa pacjenta zostaje dotknięta zimnym przedmiotem, aby zmierzyć odruch.

Leczenie for dysdiadochokinesia

Jak wspomniano wcześniej, leczenie zależy od przyczyny, więc to, co będzie działać dla jednej osoby, może nie być skuteczne dla innej osoby. Właśnie dlatego testy / oceny są tak ważne. Oto krótki przegląd leczenia dysdiadochokinezą opartą na przyczynach.

Dysdiadochokineza wywołana zmianami móżdżku może obejmować antybiotyki, operacje chirurgiczne lub chemioterapię. Jeśli przyczyną jest uszkodzenie tkanki układu odpornościowego mózgu, można przepisać określone leki, które mogą zmienić tę odpowiedź. Są przypadki, w których zmiany nie powodują żadnych objawów, więc nie ma leczenia, tylko monitorowanie.

Dysdiadochokinesia spowodowana innymi stanami oznacza leczenie stosowane w celu rozwiązania podstawowego stanu, który ma tendencję do poprawy DDK. Jeśli zaburzenie metaboliczne jest przyczyną, pacjent otrzyma leki i specjalne instrukcje dietetyczne. Gdy przyczyną jest niedobór witamin, najlepszym lekiem może być terapia witaminowa.

Dysdiadochokinesia, która prowadzi do problemów połykania i chodu, można leczyć za pomocą ćwiczeń. Fizjoterapia może wzmocnić słabe mięśnie.

Są sytuacje, w których leczenie dysdiadochokinezą polega na użyciu specjalnego sprzętu. Na przykład urządzenia używane do wspomagania chodzenia lub wykonywania różnych czynności.

Ćwiczenia dla dysdiadochokinesia

Rzućmy okiem na niektóre ćwiczenia dysdiadochokinesia. Chociaż koncepcja ćwiczeń może wydawać się zniechęcająca, przy odpowiednim prowadzeniu, wiele osób cierpiących na tę chorobę może wykonywać następujące czynności.

Rozgrzewka: Bieganie, bieganie, jazda na rowerze lub korzystanie z bieżni są uważane za ćwiczenia rozgrzewkowe. Rozgrzewka pomaga zwiększyć temperaturę mięśni i zwiększa zakres ruchów. Może również pomóc w koordynacji umysłu.

Trening równowagi: Można to zrobić przez około 20 minut i obejmuje poruszanie nogami i rękami w skoordynowany sposób. Są to ćwiczenia, które można wykonywać siedząc lub stojąc. Pomagają one osobie kwestionować ich zdolność do zachowania równowagi w bezpieczny sposób.

Ćwiczenie Romberga: Stojąc ze stopami razem, tandemem i pół-tandemem, z oczami otwartymi przez 10 sekund, pacjent zamyka oczy na 10 sekund w każdej pozycji.

Jednostronne stanowisko: Obejmuje to stanie na jednej nodze przez 30 sekund - ruch, który należy powtarzać w kółko, aby zobaczyć poprawę. Stosuje się różne strategie w celu wywołania reakcji posturalnych i stopnia równowagi.

Ćwiczenia wzmacniające: Trening siłowy ma na celu zwiększenie siły kończyn dolnych i zdolności równowagi. Niektóre ćwiczenia wzmacniające wyzwalają dystrofinę, która może pomóc w budowaniu siły mięśni. Niektóre ćwiczenia wzmacniające dla dysdiadochokinesia obejmują mięśnie miednicy, podnoszenie nóg, mostkowanie, zwijanie ścięgien i przysiady. Niektóre ćwiczenia można również wykonywać za pomocą maszyn, takich jak prasowanie nóg, prasowanie łydek i uprowadzanie / przywodzenie bioder.

Ćwiczenia podstawowe są również zalecane dla niektórych osób cierpiących na dysdiadochokinesię. Ćwiczenia te mogą pomóc w poprawie siły kończyn górnych.

Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma dysdiadochokinezy i został zwolniony przez lekarza z ćwiczeń, powinni zmienić pozycje. Na przykład, wykonując ćwiczenia nóg, nie rób ich po prostu w pozycji leżącej. Przestaw się i rób to, siedząc i stojąc. Ci, którzy nie mogą wytrzymać samodzielnie, mogą korzystać z pewnego rodzaju wsparcia i wykonywać ćwiczenia z bronią, aby uzyskać pracę grup mięśniowych. Osoby ograniczające się do wózka inwalidzkiego mogą również ćwiczyć mięśnie po prostu zmieniając powierzchnię, siedząc na innym krześle i ćwicząc górną część ciała.

Życie z dysdiadochokinesią jest zarówno przerażające, jak i frustrujące. Zajęcie się podstawową przyczyną, czy to stwardnieniem rozsianym, czy jakimś innym stanem, jak tylko pojawią się objawy, może być ważne, ponieważ mogą pomóc konkretne ćwiczenia. Chociaż nie ma szybkiego wyleczenia dla dysdiadochokinesii, utrzymanie siły mięśni może sprawić, że niektóre zadania związane z ruchem będą mniej wymagające.

Badanie stwierdza, że ​​śledzenie aktywności nie jest tak dokładne dla niektórych działań
Napady padaczkowe ogniskowe powiązane z trzema obszarami mózgu, z funkcjonalną MRI

Zostaw Swój Komentarz